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Health Insurance 종류 SHI, PHI, CBHI 정리

SUN 2023. 4. 14. 17:56
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Health Insurance란?


한국말로 번역하면 건강 보험이라는 뜻으로 다양한 형태의 사회적 건강 보험을 통틀어서 Health Insurance라고 표현합니다. 해당 내용은 미국 보험을 기준으로 설명하고 있으며 우리나라의 보험하고는 조금 내용이 다를 수 있는 점 참고바랍니다. 

 

 Health Insurance의 종류에는 총 세가지가 있습니다. Social Health Insurance(SHI)와 Private Health Insurance(PHI)와 Community-Based Healthy Insurance(CBHI) 이렇게 세 종류로 구성되어 있습니다.

Social Health Insurance (SHI)


SHI는 환자의 건강 수준을 높이기 위한 세금 금융, 민간 건강,지역사회보험 등과 함께 의료 서비스에 자금을 조달하는 방식으로 이루어지는 형태입니다. 이느 국가 또는 지방정부의 규제하에 개인이나 집단의 보험료를 수급하여서 모든 보험가입자에게 일정한 의료 서비스를 제공하는 것입니다. 

 

많은정부에서 이런 보험 시스템에 보조금을 지급하는 방식으로 정책을 펼치고 있으며 자영업자 뿐만 아니라 근로자와 고용주는 해당 보험을 들면서 위험을 대비하는 것입니다. 

 

Private Health Insurance(PHI)


미국에서 주, 연방에서 제공하지 않는 모든 보험을 통틀어서 PHI라고 부릅니다. 개인이 별도로 가입하는 의료보험을 의미합니다.

 

보험회사나 민간 주체에 의해서 제공되는 보험을 의미하며 이는 브라질, 칠레, 남아프리카의 여러 지역에서 이루어지는 보험 방식입니다. 

 

Community-based Health Insurance(CBHI)


우리말로 번역하자면 지역사회 건강 보험 쯤으로 되는 CBHI는 보험사가 보험료를 제공하는 대신 기본적인 건강 서비스 등은 회원이 설계하고 소유, 관리하면서 집단 기금으로 충당하는 보험입니다.

 

이는 어떤 공동체를 가지는 집단에서 유리한보험 방식이며 콩고, 가나, 르완다 같은 아프리카 지역, 개발도상국 지역에서 사용하는 보험 방식입니다.  

 

지역사회 구성원들이 자금을 모으고 이를 기반으로 건강보험을 구성하는 것인데요. 매년 일정한 금액을 모아서 필요할 때 건강서비스를 받는 방식입니다. 

 

CBHI는 개발도상국에서 가난한 지역사회 구성원들이 보다 저렴하고 효과적인 건강 서비스를 이용할 수 있도록 돕는 데에 목적이 있습니다. 

 

 

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